terça-feira, 29 de dezembro de 2009

Lista de Substituição para Insuficiência Renal - Parte IX

PIZZA

Teor médio de proteína em 1 fatia de pizza de tamanho médio.

Sabor                                        Proteína (g)
4 queijos                                        10,0
Banana com canela                           4,0
Calabresa                                       10,0
Mussarela                                       14,5
Presunto                                         11,0
Frango, catupiri e mussarela              9,0
Lombo, catupiri e mussarela              9,0
Portuguesa                                      11,0

Lista de Substituição para Insuficiência Renal - Parte VIII



GORDURAS E ÓLEOS

Uma porção possui, em média, traços de proteína, 45 kcal, 55 g de sódio, 10 mg de potássio, 5 mg de fósforo.

  • 1 colher de chá de margarina
  • 1 colher de sopa de margarina light
  • 1 colher de chá de maionese
  • 1 colher de sopa de maionese light
  • 1 colher de chá de óleo (oliva, canola, soja, milho, etc)
  • 2 colheres de chá de molho de salada comercial
  • 2 colheres de sopa de molho de salada comercial light
  • 1 ½ colher de chá de molho tártaro
  • 1 colher de chá de manteiga

Lista de Substituição para Insuficiência Renal - Parte VII

OLEAGINOSAS

Uma porção possui, em média, 7 g de proteína, 200 kcal, 7 g de carboidrato, 0 g de sódio, 250 mg de potássio, 140 mg de fósforo.

  • 1 colher de sopa de amendoim ou amêndoas
  • 3 colheres de sopa de castanhas
  • 3 colheres de sopa de nozes

Lista de Substituição para Insuficiência Renal - Parte VI

LEGUMINOSAS

Considerando alimento cozido preparado sem sal

Uma porção possui, em média, 8 g de proteína, 110 kcal, 20 g de carboidrato, 0 g de sódio, 340 mg de potássio, 130 mg de fósforo.

  • ½ xícara (5 colheres de sopa) de feijão (qualquer variedade)
  • ½ xícara (5 colheres de sopa) de grão de bico ou ervilha seca
  • ½ xícara (5 colheres de sopa) de lentilha cozida
  • ½ xícara (5 colheres de sopa) de soja

Lista de Substituição para Insuficiência Renal - Parte V

CARNES, AVES, PEIXES, OVOS

Uma porção possui, em média, 21 g de proteína, 225 kcal, 75 mg de sódio, 300 mg de potássio, 195 mg de P, 9 mg de Ca.

Considerado o alimento cozido, sem osso e pele.

  • 2 unidades médias de almôndegas
  • 4 colheres de sopa de atum (enlatado sem sal)
  • 1 bife médio
  • 14 unidades médias de camarão
  • 5 colheres de sopa de carne moída
  • 1 bife médio de fígado de boi
  • 4 unidades médias de fígado de galinha
  • 2 coxas médias de frango
  • ½ peito de frango médio
  • 1 sobrecoxa grande de frango
  • 2 filés médios de peixe
  • 3 pedaços médios de postas de peixe
  • 5 colheres de sopa de picadinho
  • 1 fatia média de lombo de porco
  • 1 fatia média de pernil de porco
  • 3 ovos inteiros

Alimentos normalmente ricos em sal (evitar):

  • 3 lingüiças de porco
  • 3 fatias médias de mortadela
  • 3 fatias médias de presunto
  • 3 salsichas
  • 2 sardinhas médias enlatadas

Lista de Substituição para Insuficiência Renal - Parte IV

LEITE

Uma porção possui, em média, 8 g de proteína, 150 kcal, 160 mg de sódio, 370 mg de K, 220 mg de P, 290 mg de Ca.

  • 1 copo de leite fresco
  • 2 colheres de sopa de leite em pó desnatado ou integral
  • 1 copo médio de iogurte
  • 8 colheres de sopa e coalhada
  • 6 colheres de sopa de queijo cremoso
  • 4 colheres de sopa de queijo cottage
  • 1 fatia média de ricota
  • 1 copo de sorvete com leite

Alimentos normalmente ricos em sal:
1 fatia média de queijo minas, 2 fatias finas de queijo mussarela, 2 fatias finas de queijo prato.

Lista de Substituição para Insuficiência Renal - Parte III

FRUTAS

Uma porção possui, em média, 0,5 g de proteína, 60 kcal, 200 mg de potássio, 15 mg de fósforo, 10 mg de cálcio.

Pobres em Potássio: 0 a 100 mg

  • ½ limão grande
  • ½ xícara de suco de uva
  • 1 caju pequeno
  • 1 lima média
  • 1 maracujá pequeno
  • 20 unidades de jabuticaba


Médias em Potássio: 0 a 100 mg

  • 1 rodela média de abacaxi
  • 1 maçã pequena
  • ½ manga média
  • ½ xícara de mamão
  • ½ xícara de pêssego ou figo enlatado
  • 1 ameixa fresca média
  • 2 colheres de sopa de uva passa
  • 1 fatia média de melancia
  • ½ xícara de morango
  • 10 bagos de uva
  • 1 tangerina média
  • ½ xícara de cereja
  • 2 colheres de sopa de abacate
  • 1 pêssego fresco pequeno
  • 1 figo fresco médio
  • ½ xícara de framboesa ou amora
  • 1 caqui pequeno
  • 1 goiaba pequena


Ricas em Potássio: 0 a 100 mg

  • 1 pêra média
  • 1 fatia média de melão
  • 1 kiwi pequeno
  • 1 laranja pequena
  • 1 nectarina pequena


Muito ricas em Potássio: 0 a 100 mg

  • ½ banana média
  • 5 ameixas secas ou enlatadas
  • ½ xícara de suco de ameixa

NOTA: As frutas secas, os sucos de fruta concentrados e a calda de compotas de frutas são muito ricos em potássio.

Lista de Substituição para Insuficiência Renal - Parte II


HORTALIÇAS

Uma porção contém, em média, 1 g de proteína, 25 kcal, 15 mg de sódio, 200 mg de potássio, 20 mg de fósforo, 25 mg de cálcio.

Pobres em Potássio: 0 a 100 mg

  • ½ xícara de pepino descascado
  • ½ xícara de escarola
  • ½ xícara de agrião
  • 1 xícara de alface (todos os tipos)
  • ½ xícara de vagem
  • ½ xícara de pimentão ou 1 médio
  • ½ xícara de broto de feijão
  • ½ xícara de repolho comum ou repolho chinês cru


Médias em Potássio: 101 a 200 mg

  • ½ xícara de alcachofra
  • ½ xícara de brócolis
  • ½ xícara de cebola ou 2 pequenas
  • ½ xícara de folha de mostarda
  • ½ xícara de repolho cozido
  • ½ xícara de couve-flor
  • 1 cenoura pequena crua
  • 1 talo de aipo cru
  • ½ xícara de almeirão
  • ½ xícara de acelga
  • ½ xícara de milho ou ½ espiga (rico em fósforo)
  • 3 colheres de sopa de berinjela
  • 4 colheres de sopa de abobrinha
  • 3 rabanetes médios
  • ½ xícara de couve
  • ½ xícara de nabo
  • ½ xícara de espinafre cru
  • ½ xícara de ervilha verde (rica em fósforo)
  • 3 jilós médios
  • ½ chuchu médio


Ricas em Potássio: 201 a 300 mg

  • 5 talos de aspargo (rico em fósforo)
  • 3 colheres de beterraba
  • 3 colheres de sopa de quiabo (rico em fósforo)
  • ½ xícara de abóbora moranga
  • ½ xícara de mandioca cozida
  • 1 tomate médio
  • 3 colheres de molho de tomate


Muito ricas em Potássio: 301 a 350 mg

  • ½ batata média (3 colheres de sopa) cozida, assada ou purê
  • ¼ batata doce (rica em fósforo)
  • !/2 xícara de espinafre cozido
  • 2 colheres de sopa de massa de tomate

Lista de Substituição para Insuficiência Renal - Parte I

PÃES, CEREAIS, ARROZ E MASSAS


Uma porção possui, em média, 2 g de proteína, 80 kcal, 80 mg de Na, 35 mg de K, 35 mg de P, 25 mg de Ca.

  • 1 fatia média de pão de forma, centeio, milho, outros
  • ½ unidade de pão francês, de leite, de cachorro quente, de hambúrguer ou sírio
  • 1 fatia fina de bolo simples
  • ½ sonho médio ou 1 pequeno
  • ½ doce folhado médio
  • 3 biscoitos cream crackers
  • 4 biscoitos doces
  • 1 panqueca fina
  • 1 ½ xícara de chá de pipoca (estourada)
  • 4 colheres de sopa de cereal instantâneo
  • 2 colheres de sopa de farinha (milho, rosca, trigo)
  • 4 colheres de sopa de arroz ou polenta
  • 4 colheres de sopa de macarrão cozido
  • ½ xícara de gelatina comum
  • EVITAR PRODUTOS INTEGRAIS – são ricos em fósforo

terça-feira, 22 de dezembro de 2009

ASSINATURA DO PLS 249

MANIFESTO AO PRESIDENTE PARA ASSINATURA DO PLS 249

O substitutivo do PLS nº 249, que tramitava no Senado Federal, foi aprovado esta semana, no dia 09 de Dezembro, e agora depende somente da assinatura do Presidente da República para entrar em vigor.

É uma grande conquista da categoria, que recebe o devido reconhecimento por seu trabalho essencial na promoção da saúde.

Jornada de trabalho de 30 horas semanais, insalubridade e regulamentação de quantidade de nutricionistas necessários para atendimento em diversos segmentos são algumas das conquistas desta Lei, que com a melhoria das condições de trabalho beneficiará toda categoria e o atendimento à população brasileira.

Manifeste seu apoio ao projeto, solicitando ao Presidente Luiz Inácio Lula da Silva que assine para que a lei entre em vigor.

Assine o abaixo assinado online no site da Federação Nacional dos Nutricionistas:

http://www.fnn.org.br/abaixoassinado3.php

quarta-feira, 16 de dezembro de 2009

Preparo e administração da dieta enteral - Parte IV

Como administrar:

- Retirar a dieta da geladeira 30 minutos à 1 hora antes de iniciar a infusão da dieta. Nunca administrar dieta gelada ou quente.
- Seguir os horários e os volumes prescritos. Evitar pular refeições e nunca tentar recuperá-la dobrando o volume no próximo horário.
- Durante a administração o paciente deverá estar com a cabeceira da cama elevada (45º) ou se possível deverá ficar sentado.
- Após o término da dieta, mantê-lo nesta mesma posição por 20 minutos.

A dieta deverá ser administrada por gotejamento “gota a gota” ou através da infusão por seringa.

- Quando utilizar a seringa plástica: proceder o mesmo esquema de higienização dos frascos, guardá-la em caixa plástica com tampa ou deixá-la submersa na solução sanitizante, até o momento de uso.

- Quando a aplicação da dieta for por gotejamento: utilizar frasco específico e controlar o tempo de infusão, regulando o rolete do equipo (mangueira de fora).

Após cada administração é necessário lavar a sonda, injetando 30 ml (aproximadamente) de água filtrada ou fervida à temperatura ambiente, através da seringa .

Manter a sonda de nutrição fechada após a administração dos alimentos ou remédios.

Obs: Nos intervalos da dieta pode ser infundido mais quantidade de água, conforme prescrição do nutricionista ou médico.

Preparo e administração da dieta enteral - Parte III

Como preparar:

- Usar sempre água filtrada e/ou fervida para o preparo da dieta.
- De acordo com a prescrição, colocar todos os ingredientes no liquidificador, bater por aproximadamente 1 minuto e coar em peneira de malha fina.
- Medir o volume obtido, distribuir no frasco . Caso não seja utilizado imediatamente após o preparo, guardar na geladeira em recipiente tampado por no máximo 12 horas.

Preparo e administração da dieta enteral - Parte II


- A pessoa responsável pelo preparo da dieta não poderá prepará-la quando: estiver com doença infecto-contagiosa ou doença parasitária.
- Cobrir sempre, cortes e arranhões, com curativos, fazer uso de luvas nestes casos até a cicatrização.Retirar anéis, relógios e bijuterias.
- Lavar as mãos e os braços até o cotovelo com água e sabão, escovando bem as unhas, antes de iniciar a execução da dieta. Enxugar as mãos em toalha de papel ou pano limpo seco.

Preparo e administração da dieta enteral - Parte I

Cuidados com o ambiente:

- A área de preparo da dieta deverá ser bem higienizada.
- Antes de iniciar o preparo, passar em toda área, esponja com água e sabão e enxaguar.
- Os equipamentos e utensílios (liquidificador, pratos, talheres, jarras, copos), devem ser bem higienizados.
- Manter os materiais utilizados na confecção da dieta submersos em solução desinfectante numa bacia plástica até a hora de uso. Retirar da solução e usar em seguida (não precisa enxaguar).


Solução desinfectante:

Em cada 5 litros de água limpa :
- usar 1 colher (sopa) de cloro ou 50ml (1 copo descartável de café) de água sanitária.
- Os frascos utilizados para administração podem ser reutilizados, desde que sejam devidamente higienizados com água e sabão, usando uma escovinha e enxaguar em água corrente sem deixar nenhum resíduo.
- Deixar de molho na solução desinfectante (água clorada) por 15 minutos. Não precisa enxaguar novamente em água corrente.
- Guardar o frasco já higienizado e seco naturalmente, tampado.
* Trocar a água da solução desinfectante uma vez por dia.

sexta-feira, 11 de dezembro de 2009

Recomendações de ganho de peso da gestante


     Depois de se classificar o estado nutricional da gestante de acordo com o IMC pré-gestacional, já postado anteriormente, já podemos realizar o cálculo do ganho de peso total e semanal recomendado até o final da gestação.

     Para cada situação nutricional inicial (baixo peso, adequado, sobrepeso e obesidade), há uma faixa de ganho de peso recomendada.

     Para o primeiro trimestre o ganho está agrupado para todo o período, e para o segundo e terceiro trimestre o ganho está colocado por semana.


Avaliação Nutricional da Gestante - IMC Pré gestacional


     O Institute of Medicine (IOM) preconiza, desde 1990, que no início da gravidez seja feita uma avaliação do estado nutricional antropométrico materno utilizando-se o índice de massa corporal.

     Nesse caso, o peso a ser usado deve ser o peso pré-gestacional informado pela gestante, equivalente a não mais que dois meses antes da gestação ou, na ausência desta informação, aferido no primeiro trimestre de gestação, até o final da 13ª semana gestacional.

     A partir deste cálculo é que se determinará o ganho de peso recomendado durante a gestação.

     A altura deve ser medida na primeira consulta de pré-natal.

     A classificação do estado nutricional da gestante, segundo o IMC pré-gestacional é a seguinte:



Composição Nutricional de alguns leites

Esta tabela apresenta de forma muito prática uma comparação da composição nutricional de alguns leites...


Recomendações Nutricionais para Gestantes - Minerais


Recomendações Nutricionais para Gestantes - Vitaminas


terça-feira, 8 de dezembro de 2009

Anamnese Nutricional do Idoso



     Já postamos anteriormente um modelo de anamnese nutricional. Agora estamos postando um  novo modelo adaptado para idosos. Espero que ajude!

    




Mucilagem de arroz caseira


Modo de Preparo:

  • Colocar 2 colheres de grãos de arroz de molho em 1 litro de água filtrada
  • Cozinhar em fogo brando até que fique bem cozido
  • Coar em peneira fina desprezando a parte sólida
  • Completar o volume para 1 litro com água filtrada
  • Conservar em geladeira por até 24 horas

Imunonutrição

     A imunonutrição consiste na oferta de macro e micronutrientes específicos, com o objetivo de restaurar e,ou manter a resposta imunológica tornando-a favorável para pessoas com alguma enfermidade.
     Os efeiros na modulação da resposta imune decorrentes da administração desses nutrientes por via enteral ou parenteral podem ser facilmente observados no tratamento de pacientes pré e pós cirúrgicos, desnutridos, oncológicos, com trauma ou com infecções, levando a uma diminuição na incidência de pneumonia por aspiração e bacteremia (infecção do sangue por bactérias), redução do tempo de internação e tempo de prmanência com ventilação mecânica e em UTI, e utilizado no pré-operatório reduz a mortalidade pós-operatória e incidência de complicações infecciosas. 

Nutrientes Imunomoduladores - GLUTAMINAS

    A glutamina é o principal combustível oxidativo das células epteliais, constituindo-se aminoácido oxidável e fonte energética preferencial para divisão celular enterócitos, colonócitos e linfócitos gastrointestinais.

    Uma das funções mais importantes da glutamina é a transferência de nitrogênio aos tecidos. É o substrato mais importante para a síntese renal de amônia, regula a síntese hepática de glicogênio e é precursora da síntese de nucleotídeos e algumas proteínas.

    A glutamina plasmática no paciente crítico sofre decréscimo de 27% a nível muscular e diminui em 54% no plasma. Devido sua importante função em células de rápida proliferação e ao sistema de varredura antioxidante (influencia a formação da glutationa), a glutamina torna-se essencial em situações críticas e sugere-se sua suplementação farmacológica.

    O grau de comprometimento inflamatório e, ou infeccioso, presença de desnutrição, duração da doença e o tratamento escolhido podem interferir na dose utilizada.

FONTE: Programa Abbott de Especialização

  • É o aminoácido mais abundante do plasma, correspondendo a aproximadamente 20% do total de aminoácidos circulantes.
  • Sintetizada preferencialmente no tecido muscular.
  • Seus precursores são asparagina e ácido glutâmico.
  • É classificada como um aminoácido condicionalmente essencial (necessidade aumentada no trauma, septicemia, câncer)
  • Tem grande importância na capacidade de defesa do organismo por influenciar no trofismo da barreira intestinal e função imune do intestino, através da ativação da enzima glutaminase intestinal e pelo transporte nas microvilosidades, prevenindo a deterioração do intestino e a translocação bacteriana.

Fazer exercícios e tomar café pode ajudar a prevenir o câncer de próstata


Estudo mostra que a taxa de mortalidade foi 35% mais baixa entre os pacientes que faziam exercícios. Os homens com o hábito de beber café tinham 60% menos chance de desenvolver câncer de próstata.

Vamos falar primeiro dos exercícios. O primeiro estudo foi com 2.600 pacientes com câncer de próstata. A taxa de mortalidade foi 60% mais baixa entre os pacientes que faziam exercícios físicos, como natação, corrida, tênis, pelo menos três vezes ou mais por semana, durante uma hora.

E entre os que faziam caminhadas todos os dias, a taxa de mortalidade caiu 23%, em relação aos pacientes que não faziam nada.

Parece óbvio, não? Mas a ciência está mostrando que quem se cuida, tem mais chances de enfrentar o câncer.

O cafezinho também tem suas qualidades na história. Os cientistas da Universidade de Harvard analisaram exames clínicos de 50 mil consumidores fiéis de café. Eles descobriram que os homens que tomavam café regularmente tinham um risco 60% menor de desenvolver câncer avançado de próstata do que os que não tomavam a bebida.

Agora vamos lembrar que esse estudo ainda é preliminar, mas é uma grande notícia para os homens e, principalmente, pra quem gosta de café.

FONTE: http://g1.globo.com/jornalhoje/0,,16010,00.html

Planilha para monitorar a distribuição


Tudo de Nutrição: Colocando recomendações sobre os alimentos em prática

Tudo de Nutrição: Colocando recomendações sobre os alimentos em prática

segunda-feira, 7 de dezembro de 2009

Importância da Alimentação Saudável



       No mundo inteiro as pessoas estão consumindo alimentos mais gordurosos, com mais açúcar ou excessivamente salgados. Em conseqüência, há um aumento nas chamadas doenças crônicas, que incluem as doenças cardiovasculares, diabetes, câncer e doenças respiratórias, sendo responsáveis por 59% do total de óbitos anuais no mundo, segundo dados da Organização Pan-Americana de Saúde. Cinco entre os dez principais fatores de risco para estas doenças estão estreitamente relacionados com a alimentação e a atividade física, sendo eles hipertensão, alto nível de colesterol, obesidade, pouca atividade física e consumo insuficiente de frutas e verduras. Junto com o consumo de álcool e de cigarro, esses riscos, que são preveníveis, afetam diretamente o desenvolvimento das doenças crônicas.

        Uma alimentação saudável não tem segredo: é aquela que é adequada em quantidade, qualidade e segura do ponto de vista sanitário. É variada e baseada em alimentos naturais, respeitando o hábito alimentar de cada pessoa, além de ser saborosa. Comer deve ser um prazer associado à convivência familiar e social. A atividade física, associada a uma alimentação saudável, é fundamental para a saúde e a qualidade de vida, para qualquer pessoa em qualquer fase do curso da vida. Para diabéticos, hipertensos e obesos, esses elementos devem se tornar um hábito: ajudam no controle do peso saudável e na qualidade de vida.

Nutrição e Higiene Bucal na Terceira Idade


Um indivíduo pode comer muito e não ter uma boa saúde. Portanto, precisamos nos alimentar adequadamente para podermos ingerir todos os nutrientes que necessitamos. Na Terceira Idade, a alimentação merece uma atenção especial, pois os idosos tendem a adoecer com mais facilidade.

Uma das causas que mais contribuem na diminuição do consumo alimentar é a redução na sensibilidade alimentar por gosto e dificuldades para mastigar e engolir.

Assim, é muito importante o cuidado com a boca e os dentes.

Os dentes são responsáveis pela trituração dos alimentos em pedaços menores que facilitam a deglutição (ato de engolir) e a digestão.

A língua também é importante, pois permite a sensação de diferentes sabores: doce, amargo, salgado, ácido. Além disso, misturam o alimento com a saliva, e facilita na deglutição.

Após as refeições, pedacinhos de alimentos ficam grudados em nossos dentes e na língua, podendo causar cárie, mau hálito e feridas nas gengivas. por isso, precisamos escovar os dentes sempre após as refeições.

Assim, devemos tomar alguns cuidados para uma boa saúde bucal:
  • consulte o dentista pelo menos uma vez a cada seis meses;
  • coma frutas e verduras para aumentar a ingestão de fibras, vitaminas e sais minerais, importantes para deixarem a gengiva e os dentes fortes;
  • evite ingerir alimentos muito quentes ou muito frios, principalmente um após o outro, para evitar o excesso de sensibilidade dos dentes.

Per capitas de algumas preparações


sexta-feira, 4 de dezembro de 2009

Legislação para o Manual de Boas Práticas


Estas são algumas sugestões de consulta para auxiliar na montagem do Manual de Boas Práticas.

- Portaria 1428/96 - MS da Vigilância Sanitária
- Portaria SVS/MS 326, de 30/07/97
- Portaria CVS 06, de 10/03/99 - SP
- RDC 275, de 21/10/02 ANVISA - fala dos POPs e tem check-list
- RDC 216, de 15/09/04

Tem ainda o Manual da ABERC que pode ser adquirido pela internet.

Temperatura de recebimento de alimentos


Cuidados com o lixo

Mandamentos do manipulador

Elaboração do Manual de Boas Práticas


Estruturação e Conteúdo


Este é um roteiro para auxiliar na elaboração do Manual de Boas Práticas. É necessário estar consultando a legislação para entender detalhadamente cada item. Mas mesmo assim, acho que é um bom auxílio, porque na primeira vez que fiz um manual eu não conseguia me organizar, e então fiz este roteiro baseado no que fui encontrando.


O Manual e os POPs podem ser elaborados separadamento, o que eu acho que torna mais fácil. Numa próxima postagem falarei um pouco sobre os POPs.


As informações devem ser descritas no tempo presente.
  • Objetivo
  • Definições (boas práticas, sanitização, controle de vetores, etc)
  • Identificação da empresa
Razão social, endereço, número do alvará, responsável legal, número de colaboradores, funções, horário, tipo de atendimento, tipo de alimentos e ou refeições produzidas, número servido diariamente.
  • Descrição das atividades da empresa
  • Tipo de refeições (cardápio), eventos .....
  • Planta baixa (layout)
  • Descrição das edificações e instalações
Área externa, acesso, separação entre atividades e setores, dimensão dos setores, material de revestimento, abastecimento de água, instalações elétricas
    • Descrição dos equipamentos, móveis e utensílios (listagem)
    • Procedimentos de higienização
    • Ambiente, equipamentos, utensílios, móveis, produtos usados, como fazer
    • Capacitação do pessoal
    Relações humanas, chefia e liderança, boas práticas de higiene na produção, recepção, armazenamento, preparação, etc.
    • Higiene dos manipuladores (uniforme, comportamento)
    • Controle de saúde
    • Controle de fornecedores
    • Controle integrado de vetores e pragas urbanas
    • Transporte, recepção, armazenamento (alimentos, descartáveis, limpeza)
    • Abastecimento de água
    • Preparação dos alimentos
    • Pré-preparo e preparo até a distribuição.
    Detalhado para cada preparação com fluxograma.
    • Armazenamento e transporte das refeições preparadas
    • Distribuição das refeições
    • Utilização e armazenamento das sobras
    • Plano de ação (indicação de um trabalho futuro que ainda não está sendo executado. Ex: controle de fornecedores, colocando se possível prazo para cumprimento)
    Espero que tenha ajudado!!!!!

    terça-feira, 1 de dezembro de 2009

    Limpeza X Desinfecção

    Crescimento de microrganismos

    Lavagem das mãos

    Nutrição no esporte

    Recebi esta apostila por e-mail de uma nutricionista e como achei muito interessante resolvi disponibilizá-la aqui.

    Quero deixar claro que não me responsabilizo pelas informações contidas, uma vez que não tenho conhecimento da fonte original!!!


    http://www.ebah.com.br/nutricao-no-esporte-doc-a28833.html

    Colocando recomendações sobre os alimentos em prática

    Aqui estão informações práticas destinadas a facilitar que todos possam seguir as recomendações deste guia (GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA, 2004 – em consulta pública) e ao mesmo tempo desfrutar de refeições e lanches saborosos, gastar menos dinheiro em alimentação, divertir-se socialmente e ganhar uma melhor oportunidade para uma vida saudável, feliz e ativa.

    1 – Alimentos e Refeições

    Desfrute refeições variadas, ricas em alimentos com amido, hortaliças e frutas e leguminosas. Prefira carnes magras, aves, laticínios e todos os tipos de peixe. Reduza os alimentos calóricos, ricos em açúcares e sal e consuma pouca ou nenhuma bebida alcoólica. E…

    • Nas refeições, pelo menos dois terços dos alimentos no prato deverão ser de origem vegetal.
    • Providencie um local para as refeições encontre oportunidades para que a família se reúna na hora da refeição.
    • Tenha, ao menos, 3 refeições adequadas por dia, sempre que possível em casa.
    • Coma um café da manhã suficiente para ficar satisfeito durante toda a manhã.
    • Desligue a televisão na hora das refeições e coma as refeições em volta da mesa – as crianças também! Quando você come assistindo televisão perde a noção de quantidade, não mastiga suficientemente, e em geral nem sabe o que está comendo!
    • Não deixe as crianças “beliscarem”, substituírem refeições por “fastfood”, biscoitos ou salgadinhos, comerem na rua ou decidirem sozinhas sobre suas refeições. A criança deve participar, à medida de sua possibilidade e segurança, da decisão e elaboração das refeições junto com um adulto.
    • Comece a refeição com uma grande salada com um molho de ervas frescas feito em casa.
    • Beba muita água entre as refeições, sempre tenha água à mão.
    • Os melhores lanches são frutas frescas ou sucos de frutas frescas sem açúcar adicionado.
    • Nos mercados e nos restaurantes por quilo, escolha muitas hortaliças, frutas e leguminosas.
    • Aproveite o tempo e desfrute as refeições, elas são o centro da convivência social e familiar.

    2 – Alimentos com amido

    Coma de 5 -7 porções de grãos, pão, massa, raízes, tubérculos e outros alimentos com amido, de preferência integrais ou minimamente processados, a cada dia. E…

    • Os alimentos com amido devem preencher mais da metade do seu prato nas refeições principais.
    • Sirva dois tipos de alimentos com amido – por exemplo, arroz e inhame – com as refeições principais.
    • Pão e arroz integrais são fontes de fibra, vitaminas e minerais.
    • Se preferir o arroz branco, escolha o parboilizado, é mais nutritivo.
    • Pães crocantes e biscoitos “cracker” são bons lanches mas observe os rótulos para ver a quantidade de gordura total, gordura saturada,gordura trans e sódio.
    • Não use margarina ou manteiga nos sanduíches. Para substituir tente usar um pouco de óleo vegetal aromatizado com alho, ervas ou azeite.
    • Experimente todos os tipos de massa e prefira os molhos de ervas e tomate que são muito saborosos e menos calóricos.
    • Pizzas? Depende da cobertura. prefira as elaboradas com vegetais e pouco queijo. São deliciosas.
    • Desfrute raízes tradicionais brasileiras como a mandioca, inhame, cará e a batata doce.
    • O valor nutricional de muitos alimentos como as batatas, inhame, beterraba etc é melhor quando estes são cozidos com casca.
    • Pastéis, bolos e biscoitos são também considerados alimentos ricos em gorduras e açúcar. Não os consuma diariamente. Quando fizer ou comprar bolos prefira os mais simples, de frutas sem cobertura ou recheio. Prefira as receitas assadas às fritas.

    3 – Legumes, Vegetais e Frutas

    Consuma 3 porções ou mais de legumes e vegetais, como uma parte substancial das refeições, e 2 porções ou mais de frutas,como sobremesa e como lanches, todos os dias. E…

    • Sirva uma porção grande de qualquer hortaliça verde em cada refeição principal.
    • As refeições ficam mais bonitas e atrativas quando são utilizadas hortaliças de diferentes cores.
    • Use muito tomate, pimentão e cebola frescos, cozidos ou como molhos.
    • Redescubra o valor e o sabor das sopas. Um prato grande de sopa de vegetais é um excelente lanche ou refeição leve.
    • Conheça novos sabores, experimente hortaliças e frutas brasileiras de cada época do ano.
    • Para conservar hortaliças e frutas prefira as receitas que utilizam o próprio suco do alimento, água ou vinagre.
    • Se você tem um quintal, faça uma horta, plante hortaliças, ervas e frutas para a família e amigos.
    • Coma frutas frescas no café da manhã, nas refeições principais e como sobremesa ou lanche.
    • Dê frutas frescas às crianças todos os dias para levarem para a escola. Para variar também podem ser usadas frutas secas como banana, abacaxi e outras disponíveis.
    • Faça suco de várias frutas todas as manhãs para todo o mundo e não adicione açúcar. Se precisar adicionar um líquido prefira suco de laranja ou água de coco para não diluir os nutrientes.
    • Sucos de fruta feitos na hora são os melhores; a polpa congelada perde alguns nutrientes.
    • Dê cestas de frutas e não bolos ou chocolates como presentes.

    4 – Vegetais ricos em proteínas

    Coma uma porção de feijão por dia. E…

    • Os favoritos no Brasil, arroz e feijão, são uma excelente combinação e escolha.
    • Lembre-se que a feijoada, bem como outros pratos feitos com feijão, podem ser muito ricos em gorduras. Experimente receitas em que as carnes gordas não estejam presentes.
    • Acrescente feijão, ervilha ou lentilha aos ensopados e cozidos.
    • Acrescente feijões, oleaginosas e sementes às saladas para torná-las mais nutritivas.
    • Mantenha em casa uma quantidade de feijões e lentilhas secos, bem como de oleaginosas e sementes.
    • Nos restaurantes por quilo e cantinas comece a montar o prato pelos legumes e feijões. Evite parar nas frituras, molhos brancos e de queijo.
    • Para o lanche das crianças, nas viagens ou se sentir fome entre as refeições, uma boa alternativa é um pouco de oleaginosas, como nozes, castanhas ou sementes sem sal.

    5 – Alimentos de origem animal

    Coma até 3 porções por dia. Prefira a carne magra, o leite e os laticínios. E…

    • Carne fresca de aves e peixe é sempre melhor.
    • Descarte, antes de preparar, toda a gordura aparente das carnes e a pele das aves.
    • Cada tipo de corte e carne possui diferentes quantidades de calorias e gordura. Prefira aqueles de menores valores. Por exemplo a cada 100g: acém (121 cal, 4,3g gordura total); contra filé (192cal, 12,8g gordura total); patinho (118cal, 4,02g gordura total); coxa de frango (161 cal, 9,32 g de gordura total); peito sem pele (110 cal, 1,84g de gordura total).
    • Evite produtos com carne processada tipo hambúrgueres e salsichas, que geralmente tem alta porcentagem de gordura.
    • Evite pizza e outros molhos preparados com carne processada.
    • Quando fizer um churrasco, ofereça frango, peixe e vegetais como opção.
    • Coma peixe fresco pelo menos duas vezes por semana;
    • Prefira iogurtes desnatados e queijos com pouca gordura. Em geral os queijos brancos, como a ricota, e o frescal possuem menos gordura.
    • Os ovos são nutritivos. Prefira-os cozidos, mexidos ou como omelete, preparados com pouco ou nenhum óleo.
    • Um copo de leite por dia contribui para você atingir suas recomendações de cálcio. Prefira o leite desnatado.
    • Os óleos vegetais são melhor escolha que a manteiga ou margarina, use óleos vegetais insaturados na cozinha e à mesa.
    • O saboroso óleo de dendê brasileiro, óleo de coco ou de qualquer outra oleaginosa, devem ser usados somente em ocasiões especiais.

    6 – Alimentos concentrados em gorduras e açúcares

    Se você gosta de alimentos e bebidas concentrados em gorduras e açúcares, consuma-os só ocasionalmente. Use somente pequenas quantidades de gordura ou óleo quando cozinha e à mesa. Não adicione açúcar aos alimentos ou às bebidas. E...

    • Quanto menos gordura, gordura saturada e açúcar você consumir, melhor.
    • Leia os rótulos dos alimentos. Evite alimentos com alto teor de gordura total, de gordura saturada, gordura trans ou de açúcar.
    • Lembre-se, depois de um tempo você irá preferir o sabor dos alimentos preparados com pouca gordura e açúcar.
    • Use óleos vegetais insaturados para cozinhar. Uma lata de 900ml é suficiente para uma família de 4 pessoas.
    • Quando consumir qualquer tipo de alimento com açúcar escove os dentes imediatamente depois. Esta prática é particularmente importante para as crianças para a prevenção de ocorrência de cárie dental.
    • Mantenha os molhos de saladas e molhos de alimentos separados e use-os só para darem um sabor.
    • Os derivados de carne, como salsichas, lingüiças e outros embutidos, são sempre muito gordurosos. Evite-os.
    • Cozinhar com muito óleo e fritar torna qualquer alimento rico em gorduras e portanto não saudável.
    • Se for consumir, prefira os salgadinhos assados e somente os consuma ocasionalmente.
    • Coma bolos, biscoitos de chocolate, sobremesas e doces menos que três vezes por semana.
    • Evite que as crianças comam alimentos ou bebidas ricos em açúcares, porque estes favorecem o aparecimento de cáries nos dentes.
    • Não adicione açúcar ao café ou a outras bebidas. Após um tempo terão um gosto melhor assim.
    • Diminua progressivamente o consumo de refrigerantes, a maioria contém corantes, aromatizantes, açúcar ou adoçantes.

    7 – Processamento e preparo

    Mantenha os alimentos perecíveis refrigerados. Quanto menos sal consumir, melhor. Prefira métodos de preparação de alimentos que usem temperaturas mais baixas. E…

    • Prefira os alimentos frescos
    • Se for possível faça compras pelo menos 2 vezes por semana de alimentos frescos da estação que são mais baratos e nutritivos.
    • Para alimentos processados prefira aqueles onde foi utilizada secagem, fermentação, engarrafamento ou congelamento.
    • Evite alimentos engarrafados, enlatados ou empacotados com adição de açúcar, óleo ou sal.
    • Evite alimentos processados que contêm muita gordura ou óleos hidrogenados.
    • Alimentos ou bebidas coloridos ou aromatizados são normalmente más escolhas.
    • Por segurança, lave, esfregue ou retire a casca das hortaliças e frutas.
    • Descarte todos os alimentos mofados ou com bolor ou alimentos que pareçam estragados ou que cheirem mal.
    • Use ervas ou temperos e não sal, para tornar os alimentos mais saborosos.
    • Prefira alimentos que sejam cozidos no vapor, fervidos, cozidos, ou assados.
    • Coma somente ocasionalmente, alimentos de origem animal curados, defumados, grelhados ou em churrasco.
    • Não adicione sal à mesa. Depois de um tempo, a comida menos salgada terá melhor sabor.
    • Para temperar suas preparações prefira ervas frescas ou secas, evite temperos prontos que contém alta concentração de sal.

    8 – Água

    Beba de 6-8 copos de água por dia. E...

    • Se não tem a certeza de que a água é segura, use sempre um filtro.
    • Mantenha sempre disponível uma garrafa de água no seu ambiente de trabalho.
    • Leve consigo água engarrafada nas viagens e beba muito.
    • Lembre-se sempre de que, se você bebe álcool, deve também beber muita água.
    • A água dos refrigerantes não é considerada nesta recomendação, pois contém muitas calorias..
    • Não consuma mais do que duas xícaras de café por dia. Você pode substituí-lo por chás de diferentes ervas frescas sem açúcar.

    9 – Atividade física

    Faça pelo menos 30 minutos de atividade física vigorosa ou moderada todos os dias. Verifique o peso corporal e as medidas da cintura. E…

    • Caminhe em ritmo acelerado para o trabalho ou pelo menos caminhe durante parte do percurso.
    • O trabalho de casa é fisicamente ativo. Faça a família colaborar!
    • Faça intervalos durante o dia para uma rápida caminhada. Cada 10 minutos contam.
    • Suba e desça escadas em casa e no trabalho.
    • O ciclismo é tão bom quanto a caminhada. Pedale nos finais de semana.
    • Dance com o seu companheiro. Dance sozinho quando sentir vontade.
    • Participe de um clube, academia ou aula de ginástica nos quais você desfrute de companhia.
    • Corrida, ciclismo, natação e academias são escolhas para exercícios vigorosos.
    • Também o são os jogos de equipe como o futebol, voleibol, basquetebol e tênis.
    • Certifique-se de que as crianças na família têm tempo para fazer esportes e jogos.
    • Veja na televisão somente programas escolhidos.
    • Movimente-se! Descubra um tipo de atividade física que você goste! O prazer é também fundamental para a saúde.
    • E não fume!

    10 – Bebidas alcoólicas

    É melhor não beber álcool. Para os que o fazem, limite o consumo a menos de 2 doses (homens) por dia e menos de uma dose por dia (mulheres). E...

    • Prefira bebidas com pouco teor de álcool – cerveja ou vinho.
    • Cada vez que você ingerir uma bebida alcoólica, beba o dobro da quantidade em água.
    • Não tenha em casa bebidas alcoólicas fortes.
    • Consuma bebidas alcoólicas somente quando estiver acompanhado ou como parte da refeição.
    • Quando der uma festa, ofereça como alternativa chá, sucos de fruta frescos e água.
    • Quando for a um bar, certifique-se que servem bebidas não alcoólicas como alternativa.
    • Nunca beba água-ardente ou outras bebidas alcoólicas fortes após beber cerveja ou vinho.
    • Também para os finais de semana a orientação de duas doses diárias é válida.
    • As crianças não devem consumir bebidas alcoólicas.
    • As mulheres em idade fértil ou grávidas não deverão consumir álcool.
    • Mulheres que estão amamentando não deverão consumir nenhum álcool.
    • Depois de consumir qualquer quantidade de bebida alcoólica, não dirija.

    Dr. Welliton Donizeti Popolim
    Nutricionista – CRN-3a. Região 5564
    Vice-presidente da Associação Paulista de Nutrição – APAN